—–Cóipeáladh an t-alt seo óMedpageInniu
Tá baint ag baint le baint an dá ubhagán roimh an sos míostraithe le dóchúlacht níos airde fadhbanna sláinte ainsealacha agus feidhmiú fisiceach laghdaithe blianta ina dhiaidh sin, go háirithe i mná a chuaigh faoi mháinliacht níos luaithe, d'aimsigh staidéar trasghearrtha.
I gcomparáid le grúpa aois-mheaitseála, níor éirigh chomh maith sin le mná faoi 46 bliain d'aois a chuaigh faoi oophorectomy déthaobhach réamh-menopausal (PBO) le haghaidh coinníollacha neamh-malignant - le nó gan hysterectomy - ar thástáil siúlóide sé nóiméad a riaradh i gclinic othar seachtrach dhá fhiche bliain ina dhiaidh sin agus bhí níos mó seans ann. chun riochtaí ainsealacha a bheith agat:
Asma: nó 1.74 (95% CI 1.03-2.93)
Airtríteas: nó 1.64 (95% CI 1.06-2.55)
Apnoea codlata bacúil: nó 2.00 (95% CI 1.23-3.26)
Briseadh: nó 2.86 (95% CI 1.17-6.98)
“Aibhsíonn na torthaí seo na héifeachtaí diúltacha fadtéarmacha a d’fhéadfadh a bheith ag oophorectomy ar mhná a bhfuil tásca neamhurchóideacha acu nó nach bhfuil tásca ovarian ar bith acu atá i mbaol meánach géiniteach d’ailse ovártha,” a dúirt taighdeoirí faoi stiúir Michelle Mielke, MD, PhD, ó Scoil Ollscoil Wake Forest de Leigheas in Winston-Salem, NC, in alt i Menopause.Tá na torthaí seo tábhachtach agus tú ag smaoineamh ar cheart dul faoi ovariectomy (PBO) agus hysterectomy.
Dúirt Stephanie Faubion, MD, MBA, stiúrthóir leighis an Chumainn Menopause, go ndearbhaíonn na torthaí, atá ag brath ar Staidéar Tubectomy agus Cohórt Aosaithe-2 (MOA-2) Chlinic Mhaigh Eo an gá atá le cliniceoirí a gcuid cleachtais a athrú.
“Cuireann sé seo leis an litríocht atá ann cheana féin go bhfuil baint ag baint le baint na n-ubhagán ag aois níos óige, go háirithe faoi 46 bliana d’aois, le droch-thorthaí sláinte,” a dúirt Faubion le MedPage Today.”Ag an bpointe seo, ceapaim nach gá dúinn ach beart a dhéanamh.”
Dúirt Faubion, atá ina stiúrthóir freisin ar an Ionad um Shláinte na mBan ag Clinic Mhaigh Eo i Rochester, Minnesota, ach nach raibh baint aige leis an staidéar reatha, nach bhfuil pósadh níos déanaí (mná idir 46 agus 49 bliain d’aois) chomh maith. smaoineamh maith,” de réir an staidéir.Sa ghrúpa seo, bhí corrlaigh mhéadaithe airtríteas agus apnea codlata i gcomparáid lena bpiaraí aois-mheaitseála, agus mar thoradh ar PBO bhí seans níos airde de ghalar bacainn ainsealach scamhógach sa chohórt iomlán.
Sa ghrúpa PBO, chuaigh thart ar 90 faoin gcéad faoi hysterectomy freisin, agus bhí hysterectomy ag 6 faoin gcéad roimhe sin;sa ghrúpa tagartha aois-mheaitseála nach ndeachaigh faoi PBO, bhí hysterectomy ag 9 faoin gcéad.
Dúirt Mielke le MedPage Today gur cleachtas coitianta do mhná é na hubhagán a bhaint le linn hysterectomy (an dara máinliacht is coitianta do mhná), go páirteach toisc go gcuireann sé deireadh leis an mbaol ailse ovártha.
“Go stairiúil,” a mhíníonn Mielke, “bheadh a chreidiúint, nuair a baineadh an uterus, nach mbeadh an cumas a atáirgeadh a thuilleadh, agus mar sin ní bheadh aon ghá a bhaint na n-ubhagán.”Le himeacht ama, áfach, léirigh taighde níos mó agus níos mó go bhféadfadh iarmhairtí fadtéarmacha nó rioscaí fadtéarmacha galair eile a bheith ag baint leis an dá ubhagán roimh sos míostraithe nádúrtha.
Má bhaintear ovaries roimh sos míostraithe nádúrtha, dúirt Milk, “moltar go láidir” go bhfanfadh mná ar theiripe estrogen go dtí 50 bliain d’aois.
Thug na taighdeoirí faoi deara gur chuimsigh an staidéar reatha measúnú fisiceach pearsanta cuimsitheach ar mhná a bhfuil stair dhoiciméadaithe PBO acu, agus bhí staidéir eile ar PBO agus torthaí sláinte ag brath go príomha ar bhailiú éighníomhach torthaí ó thaifid leighis, rud a d’fhág gur theip orthu “fearainn ar leith a ghabháil. fheidhmiú coirp nó bearta eile a bhaineann le haosú.”
Sonraí staidéir
D’úsáid Mielke agus a chomhghleacaithe sonraí ó Chóras Nasctha Taifead Leighis Tionscadal Eipidéimeolaíochta Rochester (REP) agus an staidéar MOA-2, a d’aithin mná i Olmsted County, Minnesota, ar cuireadh cóireáil orthu le PBO le haghaidh riochtaí neamhurchóideacha idir 1988 agus 2007 agus nach raibh ag ardriosca ailse ubhagánacha. Cuireadh rannpháirtithe MOA-2 i gcomparáid le grúpa tagartha ban nach bhfuair PBO agus péireáileadh iad le grúpa tagartha ban nach bhfuair PBO.
Ó 2018, nuair a cuireadh tús leis an staidéar duine le duine, bhí tromlach na ndaoine sna grúpaí PBO agus tagartha fós beo (91.6% agus 93.1%, faoi seach).
D’earcaigh an fhoireann taighde 274 bean Béarla ó MOA-2 a rinne obair leantach go pearsanta le PBO tar éis meánach 22 bliain, lena n-áirítear 161 othar a fuair an gnáthamh go luath (roimh aois 46) (59%) agus 113 othar. a rinne an nós imeachta déanach (aois 46 go 49) (41%).
Bhí ar na rannpháirtithe a bheith 55 bliain d’aois nó níos sine agus iad ag clárú agus fágadh iad as an áireamh má léirigh paiteolaíocht urchóideacht ina PBO nó murar chonacthas iad san REP le 5 bliana anuas.Bhí siad cothrom le 240 rannpháirtí sa ghrúpa tagartha nach raibh PBO acu.
Ar an iomlán, bhí aois mheánach de 67 bliain ag na mná, bhí 97%-99% bán, agus ní raibh thart ar 60% tar éis caitheamh tobac riamh.
Rinneadh measúnú ar ghalair ainsealacha trí thaifid leighis.Chomh maith leis na cumainn a luadh cheana, níor aimsigh na taighdeoirí aon chomhcheangail idir PBO agus ailse, diaibéiteas, néaltrú, Hipirtheannas, hyperlipidemia, arrhythmia cairdiach, galar duáin, thyroid nó ae, oistéapóróis, nó ionsaí ischemic neamhbhuan.
Áiríodh leis an scrúdú fisiceach tomhais láidreachta agus soghluaisteachta.I gcomparáid leis an ngrúpa tagartha aois-mheaitseála, bhí cóimheas thyroid/saille pteronavicular níos airde ag mná a chuaigh faoi PBO agus a d’fheidhmigh go dona ar an tástáil siúlóide 6 nóiméad (-14 méadar), ach d’fheidhmigh mná a fuair PBO go luath níos fearr ar an 6 nóiméad. tástáil siúil (-18 méadar).Bhí meánmhais saille faoin gcéad níos airde ag mná sa ghrúpa PBO déanach, mais bharainneach aguisíneach, agus dlús mianraí cnámh droma i gcomparáid leis an ngrúpa tagartha.
Thug Mielke agus comhghleacaithe faoi deara, toisc go raibh an staidéar trasghearrthach, nach bhféadfaí tátal a bhaint as cúisíocht, agus moltar staidéir fadaimseartha.Thug siad faoi deara freisin go bhféadfadh na mná a ghlac páirt sa staidéar a bheith níos sláintiúla ná an daonra i gcoitinne agus chuir siad in iúl go raibh barrachas na mbán mar cheann de theorainneacha an staidéir.
Hongguan cúram faoi do shláinte.
Féach níos mó Táirge Hongguan→https://www.hgcmedical.com/products/
Má tá aon riachtanais maidir le hábhair inólta leighis, bíodh leisce ort teagmháil a dhéanamh linn.
hongguanmedical@outlook.com
Am postála: Meán Fómhair-18-2023