Léargas tumadóireachta:
Tá lucht déanta feistí agus abhcóidí othar ag brú CMS ar chonair níos tapúla chun teicneolaíochtaí leighis nua a aisíoc. Tógann sé níos mó ná cúig bliana do theicneolaíochtaí míochaine cinn a fháil chun clúdach páirteach Medicare a fháil tar éis faomhadh ón Riarachán Bia agus Drugaí, de réir taighde ó Ionad Byers Stanford Byers for Biodesign in Ollscoil Stanford.
Tá sé mar aidhm ag an togra nua CMS rochtain níos luaithe a éascú do thairbhithe Medicare chuig feistí cinn áirithe atá ainmnithe ag FDA agus ag an am céanna forbairt fianaise a spreagadh má tá bearnaí ann.
Iarrann an plean TCET ar mhonaróirí aghaidh a thabhairt ar bhearnaí fianaise trí staidéir atá deartha chun ceisteanna sonracha a fhreagairt. Dhéanfadh na staidéir “Fit for Curb” mar a thugtar orthu aghaidh a thabhairt ar an dearadh, ar an bplean anailíse agus ar na sonraí is cuí chun na ceisteanna sin a fhreagairt.
D'úsáidfeadh an cosán cinneadh clúdaigh náisiúnta CMS (NCD) agus clúdach le próisis forbartha fianaise chun aisíocaíocht Medicare a bhrostú ar fheistí cinn áirithe, a dúirt an ghníomhaireacht.
Maidir le feistí cinn sa chonair nua, is é sprioc CMS an TCET NCD a thabhairt chun críche laistigh de shé mhí tar éis údarú margaidh FDA. Dúirt an ghníomhaireacht go bhfuil sé ar intinn aige an clúdach sin a bheith aige ach fada go leor chun giniúint fianaise a éascú a bhféadfadh cinneadh fadtéarmach clúdaigh Medicare a bheith mar thoradh air.
Chabhródh an cosán TCET freisin le comhordú a dhéanamh ar chinneadh na catagóirí sochair, ar chódú agus ar athbhreithnithe íocaíochta, a dúirt CMS.
Dúirt Whitaker Advamed go leanann an grúpa ag tacú le clúdach láithreach do theicneolaíochtaí atá faofa ag an FDA, ach thug sé faoi deara go bhfuil an tionscal agus CMS ina sprioc choiteann maidir le próiseas clúdaigh tapaidh a bhunú “bunaithe ar fhianaise chliniciúil atá fónta go heolaíoch le cosaintí cuí, do theicneolaíochtaí atá ag teacht chun cinn a rachaidh chun tairbhe Medicare a rachaidh chun tairbhe Medicare othair incháilithe. ”
I mí an Mhárta, thug reachtóirí Theach na Stát Aontaithe isteach an tAcht um Rochtain Othar ar Tháirgí Briseadh Criticiúil a chinnteodh a chuirfeadh ar Medicare feistí leighis cinn a chlúdach go sealadach ar feadh ceithre bliana agus d'fhorbair an CMS cinneadh buan clúdaigh.
D'eisigh CMS trí dhoiciméad treorach atá beartaithe i ndáil leis an gcosán nua: clúdach le forbairt fianaise, athbhreithniú fianaise agus treoirphointí cliniciúla do osteoarthritis glúine. Tá 60 lá ag an bpobal chun trácht a dhéanamh ar an bplean.
(Nuashonruithe le ráiteas ó Advamed, cúlra ar reachtaíocht bheartaithe.)
Am Post: Meitheamh-25-2023